Reconocer Contracciones — Braxton-Hicks, Encajamiento y Parto
¿Son contracciones? Casi toda embarazada se lo pregunta. Esta es tu guía tranquila y basada en evidencia.
Tabla de contenidos
Los cuatro tipos
No todas las contracciones son iguales. Hay cuatro tipos relevantes.
Braxton-Hicks — desde la semana 20
- Irregulares, indoloras
- 20-60 s
- Vientre duro brevemente
- No progresan
- Ceden con reposo
- No dilatan
Encajamiento — últimas 2-4 semanas
- Tirón bajo, hacia la ingle
- Más frecuentes, irregulares
- Barriga baja, más baño
- Encajan al bebé
- En primerizas 2-4 semanas antes
Contracciones prodrómicas — últimos días
- Tirón tipo regla
- Más rítmico pero irregular
- 30-60 s
- Nocturno
- Maduran el cuello
- Ceden con baño caliente
Contracciones de parto
- Regulares, más frecuentes
- Más largas e intensas
- 45-90 s, cada 3-5 min
- Dolor en ola, desde la espalda
- NO ceden con postura/baño
- A veces tapón mucoso o rotura
¿Ensayo o real?
DGGG, ACOG y OMS: 3 marcadores sencillos.
Las 3 preguntas
- Ritmo: regular y más frecuente? (sí = parto)
- Intensidad: más fuerte? (sí = parto)
- Reacción: ceden con baño/agua/postura? (sí = ensayo)
Regla 5-1-1
Regla 5-1-1 (ACOG, NICE, DGGG) para primigestas sin complicaciones.
- 5 — cada 5 min
- 1 — al menos 1 min
- 1 — por 1 h
- Multiparas antes
- Riesgo — antes
Banderas rojas
Con estos signos la 5-1-1 no aplica — hospital ya o 112.
Hospital ya — o 112
- Sangrado rojo vivo
- Líquido verde/marrón
- Menos movimientos 2-4 h
- Dolor abdominal constante
- Cefalea/visión
- Fiebre >38 °C
- Contracciones antes de 37 sem
Manejo del dolor
OMS, NICE y DGGG tratan el alívio del dolor como derecho.
Sin medicamentos
- Respiración
- Movimiento, pelota
- Agua caliente
- Contrapresión
- TENS
- Masaje
- Hipnoparto
- Música
Opciones médicas
- Óxido nitroso
- Opioides
- Epidural
- Espinal
- Combinada
Antes de ir al hospital
Check de calma
- Al baño
- Agua y un bocado
- Llamar al hospital
- Cartilla
- 30 min respirando
- No conduzcas tú
Lo más importante: confía en tu instinto.
Preguntas Frecuentes
¿Qué se siente en una contracción real?
¿Cuándo son normales las Braxton-Hicks?
¿Encajamiento vs parto?
¿Qué es el tapón mucoso?
Rotura de bolsa — ¿y ahora?
¿Cuánto dura un primer parto?
¿Contracciones solo en la espalda?
¿Cuándo ir en segundo parto?
¿Qué ayuda de forma natural?
¿Cuándo es parto prematuro?
¿El sexo desencadena el parto?
Me pasé de fecha, ¿cuándo inducen?
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Esta guía no sustituye la atención médica. Sangrado, líquido verde, movimientos fetales reducidos, dolor de cabeza/visión persistente, dolor abdominal severo: hospital ya.