Loğusalık Kanaması — Kapsamlı Rehber

Loğusalık kanaması (tıbbi adıyla lohia), rahmin doğumdan sonra vajina yoluyla dışarı attığı yara salgısıdır. Kan, plasenta artıkları, dökülen rahim mukozası ve plasentanın rahim duvarına yapıştığı bölgeden gelen yara sıvısından oluşur. Bu bölge doğumdan sonra yaklaşık bir avuç içi büyüklüğündedir — ve diğer yaralar gibi iyileşmesi gerekir.

Loğusalık kanaması bir şeylerin yanlış gittiğinin işareti değildir — tam tersine. Rahmin bir kavun büyüklüğünden bir armut büyüklüğüne döndüğü şaşırtıcı bir biyolojik iyileşme sürecinin parçasıdır. Ebeler buna involüsyon derler. Kanama bu iyileşmenin görünür işaretidir.

Loğusalık kanaması potansiyel olarak bulaşıcı olduğu için lohusa döneminde özel hijyen kuralları geçerlidir: tampon yok, menstrüel bardak yok, küvet banyosu yok, kanama bitene kadar cinsel ilişki yok. Bunları detaylı ele alacağız.

Loğusalık kanaması üç aşamadan geçer. Aralarında keskin sınır yoktur — renk ve kıvam bir aşamadan diğerine yumuşakça geçer. Süreler ortalamadır. Bazı kadınlarda her aşama daha uzun, bazılarında daha kısa sürer. Bu normaldir.

Lohusa döneminin en sık sorulan sorusu: bu daha ne kadar sürecek? Dürüst cevap: kişiye bağlı. Ortalama olarak 4–6 hafta sürer. Bazı kadınlarda 3 haftada biter, bazılarında 8 haftaya kadar uzar. Sezaryen sonrası genellikle biraz daha kısa ve hafiftir — çünkü ameliyat sırasında rahim iç zarının bir kısmı zaten alınır.

Önemli bir not: kanama gün geçtikçe azalır, artmaz. Düzelme sonrası aniden tekrar artarsa bu bir uyarı işaretidir — ya çok erken fazla zorlandın (gerçek dinlenme yardımcı olur) ya da rahimde bir iltihap oluştu. Ebene veya kadın doğumcuna telefon etmek her zaman doğrudur.

Lohusa döneminde vücudunda büyük bir iç yara vardır. Tüm hijyen önlemlerinin amacı bu yarayı mikroplardan korumak ve iyileşmeyi desteklemektir. En önemli kural: tampon değil ped — ve her şeyden önce dinlenme.

Lohusa dönemi hassas bir zamandır. Çoğu seyir normaldir, ama beklememen gereken durumlar vardır. Aşağıdaki uyarı işaretlerini kesinlikle ciddiye al ve gecikmeden ebene, doktoruna ya da şüphede acile başvur:

Lohusa döneminin önemli komplikasyonlarından biri endometrittir — rahim iç tabakasının iltihabı. Kanama biriktiğinde veya mikroplar yükseldiğinde oluşur. İşaretler: ateş, kötü kokulu kanama, alt karın ağrısı. Erken tanıda antibiyotikle iyi tedavi edilir. Bekleme.

Lohusa dönemi bir maraton değil, iyileşme sürecidir. Klasik kural: bir hafta yatakta, bir hafta yatağın etrafında, bir hafta evin içinde. Hiç kalkamazsın demek değil — ama ilk 10 günde vücudun gerçekten dinlenmeye ihtiyaç duyar.

Tıbbi öneri net: cinsel ilişki, kanama tamamen bitmeden olmamalı — genellikle 4–6 hafta sonra ve ideal olarak kontrol muayenesinin ardından. O zamana kadar rahimdeki yara kapanmamıştır.

Bekleme süresinden sonra bile cinsellik önce farklı olabilir. Hormonlar vajinayı kurutur (özellikle emzirirken), pelvik taban yabancı hissedilir, dikiş hassas olabilir. Kayganlaştırıcı, zaman ve dürüst konuşma yardımcı olur. Cinsel istek olmaması normaldir.

Lohusalık sadece fiziksel değildir. Ruh da akar. 3.–5. gün arasında annelerin %60-80'i baby blues yaşar: sebepsiz göz yaşı, ince cilt, her şeyi aynı anda hissetme duygusu. Bu hormonal bir tepkidir, birkaç günde geçer.

Ama üzüntü, boşluk veya kaygı iki haftadan uzun sürerse — sevinç hissetmiyorsan, bebeğinden uzak hissediyorsan, kendine ya da çocuğuna zarar vermeyi düşünüyorsan — bu postpartum depresyon olabilir. Ciddi bir hastalıktır. Tedavi edilebilir.