Ön Sancı — Ne Zaman Başlar, Nasıl Hissedilir

'Ön sancı' günlük dilde kullanılan şemsiye bir terimdir. Tıp kitaplarında geçmez. Yerine iki alt kategori vardır: Braxton-Hicks kontraksiyonları (1872'de Braxton Hicks tarafından tanımlandı) ve iniis sancısı. Her ikisi de normaldir.

Braxton-Hicks 20. haftadan itibaren olabilir ama 28-34. haftada hissedilir. Kas 30 sn-2 dk kasılıp gevşer. Ağrı yok, 'basınç' hissi. Serviks değişmez.

İniş sancısı son 4 haftada, 36-40. haftada. Bebeği pelvise iter. Sonra nefes daha rahat. Sırttan yanlara, öne, simfiz üstü. İkinci gebelerde genelde gerçek doğum sancısı ile çakışır.

Vorwehen'in işlevi: kası eğitmek, serviksi olgunlaştırmak, bebeği konumlandırmak. Prostaglandin ve oksitosin.

'Ön sancı ne zaman başlar' en sık sorulan sorudur. Bireyseldir ama kaba zaman çizelgesi aşağıda.

Bu farklılık pelvis ve uterus biyomekaniğinden kaynaklanır. İlk gebelerde her şey ilk kez. Sonrakilerde servix ve taban hazır.

'32. haftada sancı' normal olabilir ama düzenli ise erken doğum işaretidir. DGGG: 30-36. haftada saatte 4+ ağrılı kasılma — hemen kliniğe.

Her kadında farklı hissedilir. Tipik örüntü aşağıda.

Karın sert-yumuşak değişimi klasik bir kontraktiyon işaretidir. Fark patternde.

Anahtar soru: 'Nereden anlarım?' Üç temel kriter: düzenlilik, ilerleme, servikal değişim. En az iki özellik varsa doğum başlamıştır.

Aktivite testi: 500 ml su, 30-45 dk sol yan veya 37 °C banyo. Azalırsa ön sancı, artarsa doğum.

5-1-1 kuralı (ACOG): 5 dk aralık + 1 dk süre + 1 saat sabit. Kliniğe gitme zamanı.

İkinci/üçüncü gebe: süreç 2-8 saat. 5-1-1 geç olur, 7-1-1 veya 10-1-1 yeterli.

Ön sancılar biyolojik olarak işlevsel ama yorucu olabilir. Aşağıda 8 etkili teknik.

Stres sancıyı artırır. Yoga Nidra, hypnobirthing, otojen eğitim, farkındalıklı nefes yardımcı olur.

Yapma: panik, acı kesici yutma, hastaneye koşma.

Yanlış alarm korkusu yaygın ama asılsızdır. %30-50 bir kere boşuna gelir.

Alman klinikleri: 'Bir kez fazla gel, bir kez az değil.' CTG ve muayene ile netleşir.

Klinikte 'geri çevrilme' korkusu yaygın bir mit. Hebamme'ler her zaman aynıyı söyler: Utanç verici değil, rutin. Charité Berlin'de günde 20 kadın ön değerlendirme için gelir ve geri gönderilir. Evde kalmak 'rahatsız etmemek' için daha tehlikelidir.

Hazırlık: 34. haftada klinik çantası, eşikleri belirleme, aile protokolü, partnerle konuşma.

Klinikler 24/7 telefon hattı sunar. Önceden kaydet.

Kırmızı bayraklar: beklemeden hemen kliniğe. Erken doğum, plasenta, preeklampsi, amniyotik acil durum.

Sessiz erken doğum: servix kısalır (<25 mm) ama ağrı yok. Risk faktörleri: önceki erken doğum, ikiz, enfeksiyon.

Son haftalar en zor olabilir. Ina May Gaskin 'amaç kaybı' olarak adlandırır. Küçük ritueller yardımcı olur. Vücuduna güven.

HELLP (Hémoliz, yüksek karaciğer enzim, düşük trombosit): preeklampsi komplikasyonu. Başağrısı, bulantı, sağ üst karın, görme bozukluğu + yüksek tansiyon. 112.