Dotto Ostruito — Cosa Fare? La Guida di Pronto Soccorso

Un dotto ostruito (galattostasi) si verifica quando il latte non riesce a defluire correttamente da uno o più piccoli dotti del seno. Il latte si accumula, si addensa e forma un nodulo doloroso, spesso palpabile — solitamente in un'area limitata. Il tessuto sovrastante si gonfia, diventa caldo e arrossato. Lo senti subito: è diverso dalla normale pienezza della montata lattea.

Secondo il Protocollo Clinico #36 della Academy of Breastfeeding Medicine (ABM), queste tre condizioni formano un continuum — il passaggio da un semplice ingorgo a mastite può avvenire in poche ore senza intervento. Per questo agire ai primi segnali è così importante. La buona notizia: con cure tempestive, la maggior parte si risolve in 24–48 ore — e non devi smettere di allattare.

Un ingorgo classico inizia spesso di notte o dopo una pausa tra le poppate. Sotto la doccia o attaccando il bambino senti all'improvviso un nodulo duro che prima non c'era. La pelle sopra può essere calda, rosea o leggermente arrossata. Molte donne lo descrivono come pulsante o lancinante — soprattutto sotto pressione.

Un dotto ostruito non è casuale. Quasi sempre c'è uno o più fattori scatenanti — e se li conosci puoi risolverlo prima e prevenire futuri ingorghi. L'ABM lo descrive come il risultato di un drenaggio alterato del latte.

La cosa più importante: continua ad allattare — è la miglior medicina. L'errore più comune è smettere — è esattamente l'opposto. Solo un drenaggio frequente ed efficace risolve l'ingorgo. La sequenza segue l'ABM #36 e funziona in 24–48 ore.

I rimedi casalinghi sono un utile complemento — ma non sostituiscono il drenaggio frequente. I metodi sotto sono collaudati; alcuni (cavolo) compaiono positivamente in revisioni tipo Cochrane. Importante: combinali con la routine della sezione 4.

In caso di mastite confermata, il medico prescrive spesso un antibiotico compatibile con l'allattamento (cefalexina o dicloxacillina 10–14 giorni). Puoi e devi continuare ad allattare. Il passaggio nel latte è minimo e sicuro.

Se hai avuto un ingorgo, il rischio aumenta. La buona notizia: abitudini semplici lo riducono molto. L'ABM raccomanda un approccio preventivo — suggerimenti pratici sotto.

Gli ingorghi raramente hanno una sola causa — è spesso la combinazione di poppate saltate, mancanza di sonno e stress. La cura di sé è parte del trattamento.