تقلصات براكستون هيكس — التمييز والفهم
تشعر حوالي 80 % من الحوامل بتقلصات براكستون هيكس من الأسبوع 20. هي تدريب الجسم للولادة.
جدول المحتويات
ما هي تقلصات براكستون هيكس؟
تقلصات براكستون هيكس هي تقلصات غير منتظمة للرحم، غالباً بدون ألم. وصفها جون براكستون هيكس عام 1871. تبدأ من الأسبوع 7 لكنها تُحس فقط من الأسبوع 20.
ينقبض العضل الأملس للرحم إيقاعياً من ثوانٍ إلى دقيقتين. تدريب يحسّن تدفق الدم للمشيمة. تشعر بها 80 % من الحوامل حسب ACOG.
مهم: ليست تقلصات 'كاذبة'. هي تقلصات عضلية حقيقية. تختلف عن المخاض الحقيقي في ثلاث نقاط: غير منتظمة، لا تشتد، ولا تفتح عنق الرحم.
متى وكم مرة؟
في الثلث الثاني (أسبوع 20-27) تُحس لأول مرة. غير منتظمة، 5-15 ثانية. غالباً في الدش أو مساء على الأريكة.
في الثلث الثالث (من الأسبوع 32) تصبح أقوى. المفتاح: لا إيقاع منتظم ولا زيادة في الشدة.
المحفزات الشائعة
- مجهود بدني
- مثانة ممتلئة
- الجفاف
- الجنس/النشوة
- ركلات قوية
- التوتر
- حرارة عالية
الأكثر شيوعاً: الجفاف والمثانة الممتلئة. 2,5 لتر يومياً يخفص براكستون هيكس حتى 35 % (زيوريخ 2018).
كيف يُحس بها؟
العلامة: البطن يصبح فجأة قاسياً كالكرة. 5-30 ثانية. بلا ألم عادة.
تفصيل: براكستون هيكس تبدأ من الأعلى وتنزل. الحقيقية تبدأ من الظهر وتحيط.
بعض النساء من الأسبوع 34: ‘ظننت أنه المخاض’. ليلاً: انهضي، اشربي، تبولي، غيّري الوضع.
براكستون هيكس مقابل المخاض الحقيقي
أنواع التقلصات الثلاثة
براكستون هيكس
- غير منتظمة
- بلا ألم
- 5-30 ثانية
- تتوقف مع الحركة
- عنق الرحم مغلق
- من أسبوع 20
تقلصات ما قبل المخاض
- من الأسبوع 36
- أكثر انتظاماً
- أقوى، مساء/ليلاً
- الطفل ينزل
المخاض الحقيقي
- منتظمة
- تتطور
- 30-70 ثانية
- لا تتوقف
- عنق الرحم ينفتح
القاعدة: إذا انتهت مع الحركة أو الحمام الدافئ — براكستون هيكس؛ إذا استمرت منتظمة — مخاض.
ما يساعد؟
خطة من 6 خطوات
- اشربي 300-500 مل
- غيّري الوضع
- حمام 37 درجة
- تنفس عميق
- مغنيسيوم 300-500 مغ
- استريحي
الاستلقاء على الجانب الأيسر: يحسّن تدفق دم الرحم 30 %. تجنبي الاستلقاء على الظهر.
المغنيسيوم: دليل ضعيف (كوكرين 2014). ماكس 500 مغ يومياً. ليس مع الحديد.
علامات الخطر
إلى المستشفى فوراً
- تقلصات منتظمة قبل الأسبوع 37
- أكثر من 4 في الساعة
- كل 5-10 دقائق
- نزيف
- نزول الماء
- ألم شديد
- حرارة >38
قاعدة 5-1-1 (أسبوع 37+): كل 5 دقائق، مدة دقيقة، لمدة ساعة.
ثقي بحدسك. عند الشك اتصلي. من الأسبوع 34 الأرقام بجانب السرير.
هل يمكن تجنبها؟
لا يمكن تجنبها تماماً. لكن تقل مع الترطيب (2,5-3 لتر) والراحة.
قائمة الوقاية
- 2,5-3 لتر
- الحمام كل ساعتين
- راحة بعد المجهود
- لا حمام حار
- نوم على اليسار
- يوغا/سباحة
- إدارة التوتر
- مغنيسيوم
- حزام من الأسبوع 32
- لا تدخين
نقطة مهمة: براكستون هيكس ليست سبباً للخوف من الولادة.
خلاصة
براكستون هيكس: تدريب الرحم. غير منتظمة، غير تصاعدية، تتوقف.
الأسئلة الشائعة
من أي أسبوع تعتبر طبيعية؟
هل تختلط بالمخاض؟
كم تستمر؟
هل مؤلمة؟
هل يستثيرها الجنس؟
هل يساعد المغنيسيوم؟
كيف أحسبها؟
هل خطرة على الطفل؟
وماذا لو اشتدت؟
هل أكثر في الثانية؟
هل يمكنني الرياضة؟
متى أخبر المستشفى؟
هذا الدليل لا يحل محل الرعاية الطبية. تقلصات منتظمة قبل الأسبوع 37، نزيف، نزول الماء، ألم شديد: إلى المستشفى فوراً.