Terreurs Nocturnes — Pavor nocturnus

Le pavor nocturnus est une parasomnie : réveil partiel depuis le sommeil profond NREM.

1-3 h après l’endormissement, première moitié de nuit. Yeux ouverts vides, tendu, sueur.

Dure 5-15 min, parfois 30. Finit brusquement. Aucun souvenir le matin.

Le cortex dort alors que le moteur et l’émotionnel sont actifs.

La distinction est essentielle.

Le vrai pavor est rare <18 mois. Généralement reflux, dents, Moro.

Le pédiatre distingue : quand, réaction au contact, autres signes.

Autre catégorie : crise. Secousses rythmiques, yeux révulsés — neurologue.

15-40 % des enfants : au moins un épisode. 3-5 % réguliers. Antécédents familiaux +60 %.

Pronostic excellent : >95 % disparaît à la puberté.

Plus dramatique à voir qu’à vivre.

S’il marche : guidez doucement sans tenir. Barrière d’escalier.

Chronométrez l’épisode.

Le cortex n’est pas actif ; réveiller rallonge.

Pas aléatoire. Journal de sommeil 2-4 semaines.

Manque de sommeil : avancez le coucher, ne retardez pas.

Liquides : pas de grande boisson 1,5 h avant.

Horaires fixes, sommeil suffisant, sans écran, réveil programmé 15-30 min avant.

La plupart sont bénins.

Si vous atteignez vos limites, demandez de l’aide.

Impacte le couple. Un dialogue est crucial.

Échanger avec d’autres familles aide.

Si les épisodes se répètent, votre rapport à la nuit change. Voici des stratégies.

Tours avec le partenaire : 20h-02h et 02h-08h.

Moniteur avec détecteur de mouvement.

Journal de sommeil minimum 2 semaines.

Informez la crèche et les grands-parents.

Expliquer aux frères et sœurs.

Perspective finale : cette phase passe.